Терапия методом биологически обратной связи

Терапия методом биологически обратной связи

Показания к применению:

 

В проктологической практике:    

  • профилактика геморроя и лечение его начальных стадий;

  • восстановление функций сфинктера после оперативной пластики;

  • состояния, обусловленные недостаточностью анального леватора и луковичногубчатой мышцы;

  • лечение дисфункций анального сфинктера, в том числе у детей.

 

В гинекологии:  

  •   состояния, обусловленные перенесенной родовой травмой промежности;

  •   опущение стенок влагалища и матки 1-2 степени;

  •   недержание мочи;

  •   восстановление функций после операций по поводу реконструкции мышц тазового дна

  •   тазовые боли;

  •   лечение дисфункций сфинктера уретры, в том числе у детей;

 

В урологии:

  • простатит в начальной стадии болезни;

  • начальная стадия аденомы предстательной железы совместно с фармакотерапией;

  • постоперационное восстановление функций сфинктера уретры;

 

При сексопатологии:

  • усиление сократительных функций мышц, управляющих наполнением пещеристых тел;

  • лечение вагинизма.

 

Лечение подразумевает 3 этапа

1 этап – обучение работы

2 этап – выбор режима

3 этап – отработка навыков, усложнение задачи по мере получения результата.

 

Принцип работы

  1. На промежность пациента устанавливают ЭМГ- датчики для регистрации электрических сигналов с мышц.

  2. Датчики индивидуальные, могут применяться неограниченное количество сеансов.

  3. Прибор задает временной режим работы и демонстрирует пациенту результаты его мышечной деятельности в виде графиков.

  4. После нескольких попыток напряжения мышц следует период релаксации. Его длительность зависит от качества работы пациента.

  5. В период отдыха пациент по собственному выбору может слушать музыку, смотреть фильм или слайд-шоу.

Задача пациента состоит либо в периодическом напряжении и расслаблении мышц тазового дна, либо в их длительном напряжении.

 

Для коррекции функций мышц тазового дна предусмотрено два варианта сигналов обратной связи, информирующих пациента о качестве выполнения им задания. 

  • графическая обратная связь, демонстрирующая пациенту величину активности мышц, над которыми установлен ЭМГ датчик. Увеличение напряжения мышц увеличивает амплитуду графика, а уменьшение напряжения - уменьшает размах графика. Пациент следит за активностью собственных мышц, может управлять их напряжением, видеть результат своих усилий и осуществлять коррекцию движения, произвольно регулируя мышечный тонус. Этот тип обратной связи развивает сознательный контроль над функциями мышц.

  • мотивационный, предназначен для обучения пациента навыку непроизвольного, подсознательного контроля над тонусом мышц тазового дна. Пациенту с экрана монитора демонстрируют видеофильм. Пациент должен постоянно поддерживать напряжение в мышцах тазового дна. Если выполнение задания правильное - экран монитора “открыт” и пациент может смотреть фильм. При ослаблении мышечного тонуса - экран гаснет, препятствуя пациенту видеть изображение. Преодолеть помеху пациент может только путем усиления тонуса мышц. Отвлекая пациента от постоянного сознательного контроля за движением, этот способ тренинга направлен на активацию систем мозга, ответственных за подсознательный контроль за функциями мышц тазового дна и поддержание их длительного напряжения.

 

Для достижения нужного результата требуется пройти курс сеансов. Рекомендуемая нагрузка 2-3 сеанса в неделю по 20-30 минут от 12 до 15 сеансов. 

Снижение тонуса мышц урогенитальной диафрагмы нарушает опорную функцию тканей влагалища, вызывая опущение и выпадение его стенок, и приводит к сфинктерной недостаточности, провоцируя эпизоды недержания мочи.

Увеличение объема и тонуса мышц тазового дна после лечения методом биологически обратной связи, восстанавливает функции сфинктера уретры, сужает вход во влагалище, создает опору мягких тканей, обеспечивая гинекологическую и сексуальную реабилитацию женщин.