Синдром широкого влагалища или вагинальная релаксация

К основным причинам развития синдрома широкого влагалища относятся :

• Роды: Во время прохождения головки плода ткани влагалища сильно растягиваются, а мышцы тазового дна и связки получают серьезную нагрузку. Это может приводить к различным микроповреждениям и нарушению иннервации. Проблемы возникают и после оперативных родов, здесь на первый план выходят гормональные изменения и так же нагрузка на мышц и связки в течение всей беременности.

• Недостаток эстрогена. Снижение выработки эстрогена характерно для менопаузы, в результате ткани становятся более тонкими и менее эластичными. Выработка коллагена постепенно снижается, и соответственно мышцы теряют свой тонус. Но также низкий уровень эстрогена может быть и в другие периоды жизни женщины.

• Постоянное повышение внутрибрюшного давления. Хронический кашель, регулярные запоры и лишний вес создают постоянное дополнительное давление на мышцы тазового дна. Со временем они ослабевают и перестают полноценно выполнять свою функцию.

• Формирование рубцовой ткани. Травмы в родах, а именно глубокие разрывы промежности могут заживать с формированием грубой рубцовой ткани. Такая ткань грубее, и уже не способна полноценно поддерживать мышцы.

• Малоподвижный образ жизни. При недостатке физической активности мышцы тазового дна постепенно теряют свой тонус. Потеря мышечной массы в организме без регулярных нагрузок начинается уже после 30 лет и прогрессирует с каждым десятилетием.

• Чрезмерные физические нагрузки. Регулярное поднятие тяжестей при несоблюдении правильной техники упражнений дыхания приводит к постоянным микротравмам связок и мышц. И хотя этот процесс протекает медленнее, но за годы он накапливается и приносит ощутимый вред мышцам тазового дна. Так же постоянный тяжелый физический труд дает эти же эффекты.

• Генетическая предрасположенность. У некоторых женщин генетически низкая чувствительность рецепторов к эстрогенам. В таком случае выработка коллагена падает быстрее и сильнее. Риск развития синдрома «широкого влагалища» повышается даже при минимальном воздействии провоцирующих факторов.

Все начинается с посещения врача-гинеколога. На первом приеме врач собирает подробный анамнез и проводит гинекологический осмотр. Это позволяет оценить состояние стенок влагалища, их эластичность и тонус мышц тазового дна.  Используется проведение функционального теста на гинекологическом кресле и перионеометрия для оценки силы сжатия. 

Дополнительную информацию может дать ультразвуковое исследование органов малого таза при необходимости. 

По показаниям врач может назначить лабораторные исследования, перечень определяется индивидуально исходя из анамнеза и состояния здоровья. Благодаря комплексному подходу специалист может подобрать наиболее эффективную тактику лечения и дать рекомендации, направленные на восстановление здоровья и качества жизни пациентки.

Женщинам, столкнувшимся с синдромом вагинальной релаксации, могут быть рекомендованы методы интимной терапии. Такие процедуры позволяют скорректировать недостаточный тонус тканей и в большинстве случаев обеспечивают выраженный и длительный результат.

Для восстановления тонуса половых путей применяются следующие методики.

Это физиотерапевтический аппарат, который представляет собой специальное кресло для проведения экстракорпоральной магнитной стимуляции мышц тазового дна и органов малого таза. Когда человек сидит в этом кресле, оно генерирует магнитные импульсы. Под их воздействием происходит возбуждение нервных волокон и восстановление скорости и частоты прохождения нервного импульса от головного мозга к мышцам тазового дна, нижним конечностям и органам малого таза. При таких тренировках восстанавливает тонус мышц и улучшается кровоснабжение органов малого таза. 

Метод интимной RF-терапии подразумевает собой нагрев глубоких слоев тканей до физиологической температуры 40–42°C. При нагреве коллагеновые волокна сразу сокращаются (эффект "подтяжки") и запускается образование нового коллагена. Укрепляется мышечный каркас, улучшается  эластичность и увлажненность слизистой оболочки влагалища. Уплотнение и поднятие тканей передней стенки влагалища восстанавливает нормальную поддержку уретры.

Лазерная процедура способствует естественному обновлению тканей за счет стимуляции выработки коллагена и улучшения кровообращения в области половых органов. Под воздействием контролируемого теплового импульса активизируются процессы регенерации в соединительной ткани малого таза, повышаются ее упругость и эластичность.

Терапия помогает пациенту научиться осознанно управлять мышцами, работу которых раньше было сложно почувствовать или контролировать. Методика БОС-терапии способствует физиологичному восстановлению мышечного тонуса за счет последовательного чередования сокращения и расслабления мышц под визуальным контролем. Такой подход помогает сформировать новые нейромышечные связи, улучшить взаимодействие между мышцами и головным мозгом и восстановить их полноценную работу.

Во время процедуры в ткани промежности устанавливаются специальные нити, которые помогают сузить просвет влагалища и поддержать ткани в нужном положении. 

В определенные зоны возможно введение специального препарата, чаще всего на основе гиалуроновой кислоты. В комплексе с другими методами это помогает восстановить объем тканей и вернуть естественные анатомические контуры интимной области.

При выраженных изменениях может потребоваться кольпорафия — хирургическая операция по ушиванию и укреплению стенок влагалища. Такой подход используется при анатомических дефектах, позволяет добиться необходимого сужения влагалищного канала и восстановить его анатомию.

Дополнительно может быть рекомендована специальная гимнастика, вагинальные тренажеры и терапия препаратами. Подбор осуществляется индивидуально.

Профилактика играет важную роль для сохранения женского здоровья.

Регулярное посещения гинеколога позволит своевременно выявить все изменения и предотвратить их прогрессирование. 
Оптимальная общая физическая активность необходима для укрепления мышечного каркаса и улучшения кровообращения.
Поддержание здоровой массы тела помогает снизить нагрузку на мышцы тазового дна и уменьшить риск развития нарушений. Регулярные занятия спортом должны сочетаться с полноценным и разнообразным рационом.

Для сохранения здоровья мышц тазового дна важно своевременно лечить заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся
длительным или хроническим кашлем. Дополнительную пользу приносит отказ от курения.

Еще один важный момент — профилактика запоров. В этом помогает рацион, богатый клетчаткой, а также достаточное потребление жидкости и опять же регулярная физическая активность.